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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功检查包括血清乙肝病毒表面抗原检测、血清乙肝病毒表面抗体检测、血清乙肝病毒e抗原检测、血清乙肝病毒e抗体检测和血清乙肝病毒核心抗体检测等项目。
首先，血清乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒感染的主要标志物。如果血清乙肝病毒表面抗原检测结果为阳性，说明体内存在乙肝病毒，即乙肝感染。
血清乙肝病毒表面抗体检测用于判断乙肝病毒感染后是否产生抗体。如果血清乙肝病毒表面抗体检测结果为阳性，说明体内存在抗体并且乙肝病毒已经清除。
血清乙肝病毒e抗原和血清乙肝病毒e抗体检测用于评估乙肝病毒感染的活动性。血清乙肝病毒e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃，可能是慢性乙肝感染，而血清乙肝病毒e抗体阳性表示乙肝病毒复制已经抑制，病情较为稳定。
血清乙肝病毒核心抗体检测用于判断是否曾经感染过乙肝病毒。如果血清乙肝病毒核心抗体检测结果为阳性，说明体内曾感染过乙肝病毒，但并不能确定当前是否为活动性感染。
如果单独进行HBsAg检测，阳性结果可以判断为乙肝感染，但不能确定是否为慢性感染。需要综合其他乙肝病毒指标的检测结果进行全面评估，才能判断乙肝是否活动，以及患者的感染状态。
综上所述，要确切判断肝功检查结果是否存在乙肝感染，需要综合多个指标进行分析，并结合肝功能指标的分析。同时，应该综合病史、临床表现和其他检查结果进行综合判断，以确保准确诊断。建议咨询专业医师对检查结果进行解读和分析。
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