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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
在孕前体检中，转氨酶值是一个重要的指标。如果转氨酶值为 290，这可能提示身体存在某些潜在的健康问题。
一、什么是转氨酶？
转氨酶是一类催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的酶，在人体中主要存在于肝脏、心脏、肌肉等组织中。其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是两种常见的转氨酶。
二、转氨酶值升高的原因
1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等，都可能导致转氨酶值升高。
2. 心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也可能引起转氨酶值升高。
3. 肌肉疾病：如肌炎、横纹肌溶解症等，会导致肌肉组织中的转氨酶释放到血液中，从而使转氨酶值升高。
4. 其他因素：剧烈运动、过度疲劳、饮酒、药物副作用等也可能导致转氨酶值暂时性升高。
三、转氨酶值 290 的意义
转氨酶值 290 超过了正常范围，提示可能存在肝脏或其他器官的损伤。但具体原因需要进一步检查和分析。
四、进一步检查和诊断
1. 肝功能检查：除了转氨酶，还需要检查其他肝功能指标，如胆红素、白蛋白、球蛋白等，以全面了解肝脏功能。
2. 肝炎病毒检测：排查是否感染了乙肝、丙肝等肝炎病毒。
3. 肝脏超声或 CT 检查：了解肝脏的形态和结构，是否存在脂肪肝、肝硬化等病变。
4. 其他检查：根据具体情况，可能还需要进行心肌酶谱、肌电图等检查，以排除心脏或肌肉疾病。
五、治疗和建议
1. 针对病因治疗：如果是肝脏疾病引起的转氨酶升高，需要根据具体病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒、调整饮食等。
2. 保肝治疗：可以使用一些保肝药物，帮助恢复肝脏功能。
3. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4. 调整饮食：避免饮酒，少吃油腻、辛辣刺激性食物，增加蔬菜、水果等富含维生素的食物摄入。
5. 定期复查：密切关注转氨酶值的变化，以及其他相关指标的情况。
需要注意的是，孕前体检发现转氨酶值升高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗和调理。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于身体健康也非常重要。
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