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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
孕晚期乙肝病毒含量五次方，即乙肝病毒 DNA 定量为 10 的 5 次方拷贝/毫升，提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。如果孕妇乙肝病毒含量较高，可能会通过母婴传播将乙肝病毒传染给胎儿。但目前已有有效的措施可以降低乙肝病毒母婴传播的风险，具体如下。
- 产前检查：孕妇应在产前进行乙肝病毒标志物的检测，包括乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗体等，以了解乙肝病毒感染的情况。
- 抗病毒治疗：如果孕妇乙肝病毒含量较高，且肝功能正常，可在孕晚期，即28 周以后开始服用抗病毒药物，如替诺福韦酯等，以降低乙肝病毒含量，减少母婴传播的风险。
- 新生儿免疫接种：新生儿出生后 12 小时内，应尽早注射乙肝免疫球蛋白，并按照 0、1、6 个月的程序接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
- 避免母乳喂养：如果孕妇乙肝病毒含量较高，不建议母乳喂养，以免乙肝病毒通过乳汁传播给新生儿。
需要注意的是，乙肝病毒感染的孕妇在孕期应定期进行肝功能检查，以及时发现和处理肝功能异常。同时，孕妇应注意休息，避免劳累，保持良好的心态，避免饮酒和使用肝毒性药物。
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乙肝病毒8次方
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