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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
清宫手术是一种常见的妇科手术，主要是用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病。清宫手术后，患者的月经周期和月经量都可能会发生变化，而第一次来月经则是患者和家属非常关心和期待的一个问题。
通常情况下，清宫手术后第一次来月经的时间会有所延迟，这是由手术后子宫、内膜和激素水平等因素的影响所致。一般情况下，患者在手术后两到三个月左右会出现第一次月经，但也有部分患者可能会在六个月后才出现。这是正常现象，不必过分担心。
在月经恢复期间，患者可能会出现一些与月经周期和量有关的症状，比如月经推迟、月经量减少或增多、经期不规律、月经周期缩短等。这些症状是由于手术后子宫和内膜的恢复过程中，激素水平的调整所引起的，属于正常生理现象。在月经恢复期间，患者需要多加注意身体的保健，不要熬夜、劳累过度，尤其是避免受凉，以免引起子宫内膜的恶化和月经不调。
另外，清宫手术后第一次来月经的情况还受到患者个人体质、手术方式、术后护理等多种因素的影响。因此，在月经恢复期间，患者需要遵医嘱进行定期复查，如果出现月经不规律、经期异常或者月经量过多、月经出现异常颜色或气味等异常情况，应及时就医，接受专业医生的治疗和指导。
总之，清宫手术后第一次来月经是一个患者和家属非常关心的问题，但是这是一个正常的生理现象，患者不必过分紧张和焦虑，同时也要注意月经恢复期间的身体保健和医生的定期复查，以保证患者的身体健康和恢复。
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