2026年2月28日是第19个国际罕见病日,罕见病群体需要继续得到全社会的关心和支持。中山大学附属第三医院(以下简称中山三院)始终将罕见病防治作为医院的重点工作之一。医院于2022年12月年成立罕见病中心,整合神经内科、脊柱外科、感染科、儿科及过敏科等20余个科室资源,建立了“筛查-诊断-治疗-康复-随访”全链条服务体系。目前已累计接诊罕见病患者超14000例,覆盖视神经脊髓炎、脊髓性肌萎缩症、全身型重症肌无力、法布雷病、渐冻症、神经纤维瘤病等207余病种。

中山三院副院长 黑子清
罕见病多学科义诊活动
2月27日上午10点,中山三院罕见病举办主题为“不止罕见,破茧欣生”的国际罕见病日义诊活动。来自神经内科、儿科、脊柱外科、感染性疾病科、肾脏内科、药剂科、过敏科、风湿免疫科等专家将组团解答罕见病患者的诊疗问题。
筑牢罕见病防治堡垒
作为区域罕见病诊疗 “领跑者”,中山三院罕见病中心已形成 “临床诊疗 - 科研转化 - 质控管理” 三位一体的发展格局。
诊疗平台建设:2023年获批广东省罕见病质量控制中心,牵头制定全省罕见病诊疗质控标准;2024年获批广州市多发性硬化重大疑难(罕见)疾病诊疗中心,成为华南地区神经免疫性疾病诊疗标杆;成立神经免疫病免疫吸附治疗联合培训基地,推动前沿技术在全国范围内的规范化应用。
诊疗规范制定:近五年,中心主持编写《中国神经免疫病免疫吸附治疗临床应用指南(2022)》、《遗传性血管性水肿诊疗流程与健康管理模式(2023)》等多部权威指南,并参与修订《多发性硬化诊断与治疗中国指南(2023)》。累计出版《神经自身免疫病健康管理手册》等专著5部,成为行业重要参考文本。

中山三院罕见病中心副主任 张炳俊 主任医师
罕见病科研领域成果显著:科研创新是破局罕见病诊疗的关键。近年获国家重点研发计划、国自然等各级科研基金17项,团队凭借 “多发性硬化和相关神经免疫性疾病的诊治研究及推广应用” 项目,荣获广东省科技进步奖二等奖。在JAMA Neurology、Neurology等国际顶刊发表论文32篇,其中单篇最高影响因子达20.4。主持/参与6项国际多中心临床研究,在多发性硬化(MS)、NMOSD等领域形成系列原创成果。其自主研发的AQP4-IgG快速检测试剂盒已实现临床转化,显著提升神经免疫性疾病诊断效率。中山三院过敏科报道的遗传性血管性水肿(HAE)罕见病例荣登国际顶级医学期刊——《英国医学杂志》(The BMJ),提供中国HAE全程管理方案和临床实践经验,呼吁大家关注临床诊疗中极易漏诊、误诊并具有教学意义的病例,发出中国声音,提供中国方案。

开创罕见病的质控体系:
罕见病诊疗的复杂性和误诊风险对质控提出更高要求。中山三院构建了“三维质控网络”:
一是标准化诊疗路径:制定罕见病临床诊疗质控标准,通过症状预警指标、鉴别诊断流程图等工具,使罕见病初诊准确率得到提升;
二是全流程动态监测:依托“智慧AI工具”,实时追踪诊断时效性、治疗方案合规性等核心指标;
三是多维度评价改进:对诊断正确率、确诊时间、合理治疗率等指标纳入医疗质控。

让罕见病患者不再“确诊难、用药难”
医院构建了三级筛查网络:一是基层赋能 —— 推广罕见病识别培训,让"种子医生"扎根社区;二是绿色转诊 —— 疑似病例启动多学科会诊,打通救治快车道;三是设专项基金 —— 为困难患者提供基因检测补贴和特药援助。
中山三院开设了生育与神经免疫性疾病多学科门诊,同时集合各科室擅长罕见病的专家,通过会诊,共同为患者提供生育咨询、病情管理、用药方案选择等一站式服务,提高患者就医体验,帮助患者实现生育愿望。
在药物可及性方面,中山三院作为广东省罕见病质控中心挂靠单位,已推动多种罕见病药物进院。为了解决用药难这一难题,中山三院多部门紧密协作,创新推出门诊日间医疗用药服务,创新推出门诊日间医疗用药服务,而这也为落实罕见病患者门诊注射治疗提供了平台和保障。
作为广东省第一家罕见病门诊治疗可报销的日间治疗中心,患者仅需在专科门诊挂号,医生开具门诊处方后,就可以在日间综合治疗中心预约治疗,在专科医师及多学科医护管理下注射用药,并且可进行医保结算,节约了患者和家属的时间和其他支出。

医院关于罕见病诊治未来重点规划
2026年我们将重点推进三大计划:
一是“罕见病质控工作”:推推动诊疗同质化,提升基层管理能力;
二是“四维MDT”:院内院外、线上线下融合,AI赋能精准会诊;
三是“临床研究转化计划”:攻坚神经免疫、单基因遗传病新疗法。
每个罕见病患者的背后都是一个家庭的坚守。中山三院罕见病中心主任邱伟教授呼吁社会各界共同参与——医疗机构提升诊疗能力,药企加快本土化生产,医保政策持续优化,媒体加强科普宣传。正如今年主题“不止罕见,破茧欣生”,我们应多方携手为罕见病群体照亮希望之路。
(文章图片由医院提供;通讯员:甄晓洲)
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