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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑挫裂伤是一种常见的原发性脑损伤，因外力作用导致头部加速或减速运动，使脑组织在颅腔内与颅骨碰撞、摩擦而导致的脑软脑膜、血管和脑组织的损伤。脑挫裂伤的严重性取决于损伤的部位和程度。
1.病因：通常是头部遭受钝性暴力打击，比如交通事故、高处坠落、暴力打击等。也可能是火器直接作用于头部，或者是爆炸的冲击波所致。此外，新生儿产伤也可导致脑挫裂伤。
2.主要病理改变：包括脑挫伤和脑裂伤。脑挫伤是指脑组织遭受暴力打击后发生的暂时性功能障碍，显微镜下可见神经组织结构紊乱，但软脑膜保持完整；脑裂伤则是指软脑膜、血管和脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。
3.临床表现：包括意识障碍、局灶性症状与体征、头痛与恶心呕吐、颅内压增高与脑疝等。
4.治疗：包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的病情严重程度和身体状况来制定。
总之，脑挫裂伤是一种严重的颅脑损伤，需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应立即就医。
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