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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。
一、病因
-遗传因素：烟雾病有一定的家族聚集性，因此考虑与遗传因素有关。
-自身免疫性疾病：在部分烟雾病患者的血管壁中可检测到免疫球蛋白和补体，提示自身免疫机制可能参与了烟雾病的发病过程。
-感染：有研究发现，烟雾病的发生可能与感染有关。
-其他：在烟雾病患者中，还可见到血液高凝状态、内分泌紊乱等。
二、主要表现
-脑缺血：患者可能会出现短暂性脑缺血发作，表现为头晕、头痛、肢体无力、麻木等。如果发生脑梗死，还会出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等症状。
-脑出血：烟雾病患者的颅内血管比较脆弱，容易破裂出血，导致蛛网膜下腔出血或脑实质出血，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。
三、治疗方法
-药物治疗：主要是针对脑缺血和脑出血的症状进行治疗，如使用血管扩张剂、抗血小板药物等。
-手术治疗：主要是通过颅内外血管重建手术，增加脑血流供应，预防脑缺血和脑出血的发生。
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