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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，与特定的临床症状和生物标志物表现有关。在CT影像上，支气管哮喘通常表现为以下几个特点：
1.气道壁增厚：支气管壁的增厚是支气管哮喘的主要影像学表现之一。这是由于慢性气道炎症导致的支气管黏膜和肌层增厚，从而导致气道壁增厚。在CT影像上，支气管的壁增厚会呈现为气道壁的增强和可逆性的气道壁增厚，这在CT上可以清晰地观察到。
2.气道黏液栓塞：支气管哮喘患者常常伴有气道分泌物增加的症状，导致气道内黏液栓塞。在CT影像上可以看到气道内明显的积液、分泌物或黏液栓塞。这些栓塞物可能在不同的病变部位出现，这反映了气道炎症和病变的分布情况。
3.气道狭窄：由于气道壁增厚、黏液栓塞和气道痉挛等因素，支气管哮喘患者的气道可能出现狭窄和变形。在CT影像上可以清晰地观察到气道的狭窄、扭曲和变形，这些改变可能是气道阻塞和通气功能受限的重要原因。
4.肺实质改变：在支气管哮喘患者的CT影像上，通常可以观察到不同程度的肺实质改变，包括肺气肿、肺泡壁的破坏、间质纤维化等。这些肺实质改变可能是由于慢性气道炎症导致的肺部损害和功能障碍所致。
总之，支气管哮喘在CT影像上的表现是多样的，通常包括气道壁增厚、气道黏液栓塞、气道狭窄和肺实质改变等特点。这些特点可以为临床医生提供重要的影像学依据，对支气管哮喘的诊断和治疗具有重要的指导意义。
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