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支气管哮喘怎么检查

支气管哮喘 检查
主讲专家
吴本权
吴本权 主任医师

中山大学附属第三医院 内科ICU

简介:诊治咳嗽,支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管扩张、肺炎、肺结核、胸膜疾病、肺间质疾病、肺血管疾病;内科及呼吸专科重症疾病重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症、多器官衰竭、急性肺栓塞及各种生命支持治疗。
视频内容

支气管哮喘的检查主要包括血常规、免疫球蛋白IgE检查,为了了解嗜酸球高低、IgE是否增高,这跟某些哮喘有关,如过敏因素有关。排除哮喘发病的原因是非常重要的。

其次做肺功能检查。肺功能检查对于支气管哮喘是非常关键的,尤其是咳嗽变异性哮喘、胸闷性哮喘或是隐匿性的不典型哮喘。这些哮喘可以通过肺功能的支气管舒张试验,以及支气管激发试验来明确。

肺功能检查不能有效地或配合不好时,还可以做FENO检查,即呼出气一氧化氮检查,对胸部的CT检查、支气管镜检查,明确与支气管哮喘症状相似以及喘息症状相似的疾病进行鉴别,比如支气管异物甚至肺部肿瘤、肺部结核,包括支气管结核。

通过这些检查能排除被误诊为哮喘,实际上可能是支气管结核,甚至是肿瘤压迫气道引起支气管痉挛。这些都是支气管哮喘在筛查鉴别诊断的过程中,需要做的检查。通过这些检查,可以帮助支气管哮喘诊断不同支气管哮喘表型的鉴别,同时不遗漏跟哮喘疾病症状相似的其他相关疾病,能够明确和排除。

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