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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管哮喘容易夜间发病的原因，主要包括以下几个方面：
1.激素水平变化：人体的糖皮质激素在夜间的分泌量相对较低，而糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物。因此，夜间激素水平的下降可能会导致哮喘症状的加重。
2.迷走神经兴奋：夜间人体的迷走神经兴奋性相对较高，而迷走神经兴奋会引起气道平滑肌收缩、黏液分泌增加，并使纤毛运动减弱，从而导致气道阻力增加，诱发哮喘。
3.平卧体位：哮喘患者在夜间平卧时，膈肌上抬，胸廓容积减小，可能会导致呼气受限，进一步加重哮喘症状。
4.过敏原：夜间过敏原，如尘螨可能会在室内积聚，从而导致哮喘发作。此外，睡眠时张口呼吸也会使过敏原进入气道，引发哮喘。
5.炎症反应：夜间人体的炎症反应相对较强，可能会导致气道炎症加重，进而引发哮喘。
6.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可能会在夜间加重，从而导致哮喘发作。
总之，支气管哮喘容易夜间发病的原因较为复杂，涉及激素水平、神经因素、体位、过敏原、炎症反应等多个方面。对于哮喘患者来说，保持健康的生活方式、避免过敏原、遵医嘱使用药物等措施，有助于预防夜间哮喘发作。
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