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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏搭桥手术是一种用于治疗严重冠心病的常见手术。对于糖尿病患者来说，心脏搭桥手术是一种重要的治疗选择，但也存在一些可能的后遗症需要关注，包括：
1.感染：手术后的感染是一个常见的问题，尤其是对于糖尿病患者来说。高血糖会削弱免疫系统，增加感染的风险。感染可能需要更长时间来治疗，并可能导致其他并发症。
2.再狭窄：旁路血管可能会发生狭窄，这是由于血管壁内部的斑块积聚导致的。这被称为再狭窄。糖尿病患者的血管壁更容易受损，因此再狭窄的风险较高。再狭窄可能需要进一步的治疗，如血管成形术或再次搭桥手术。
3.神经损伤：心脏搭桥手术可能会损伤周围的神经，导致感觉异常或运动障碍。这种神经损伤在糖尿病患者中更为常见，因为高血糖会损害神经。神经损伤可能需要数月甚至数年才能恢复。
4.心力衰竭：虽然心脏搭桥手术可以改善心脏的血液供应，但并不能完全治愈冠心病。糖尿病患者本身就存在心力衰竭的风险，手术后可能会出现心力衰竭的加重。
5.血糖控制问题：心脏搭桥手术后，糖尿病患者可能需要调整胰岛素或口服降糖药物的剂量，以控制血糖水平。手术后的应激和改变的饮食模式也可能影响血糖控制。
为了降低这些风险，糖尿病患者在进行心脏搭桥手术前应该积极控制血糖水平，遵循医生的建议进行治疗和管理。此外，定期进行心脏康复和随访也是非常重要的，以确保手术后的心脏健康和生活质量。
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