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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病，会对身体的多个系统造成损害，包括心血管系统。心脏搭桥手术是治疗冠状动脉疾病的常见方法之一，但对于糖尿病患者来说，手术后可能会出现一些特殊的后遗症。
1.心血管并发症：糖尿病患者本身就存在心血管疾病的风险，心脏搭桥手术后，仍可能出现心血管并发症，如心肌梗死、心律失常等。这些并发症可能会影响手术效果和患者的预后。
2.伤口愈合问题：糖尿病会影响伤口的愈合能力，导致手术切口愈合缓慢、感染风险增加。患者可能需要更长时间的恢复，并需要特别注意伤口护理。
3.神经病变：长期糖尿病可能导致神经病变，影响感觉和运动功能。心脏搭桥手术后，患者可能会出现手脚麻木、疼痛或无力等症状。
4.肾脏问题：糖尿病患者容易出现肾脏损伤，手术后可能会加重肾脏负担，导致肾功能下降。
5.感染风险：高血糖状态会削弱免疫系统功能，使糖尿病患者更容易感染。手术后，患者需要特别注意预防感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
6.血糖控制困难：手术应激和术后恢复期间，血糖水平可能会波动较大，增加血糖控制的难度。患者需要密切监测血糖，并根据医生的建议调整降糖药物或胰岛素的剂量。
7.心理问题：手术和疾病本身可能会给患者带来心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪问题。心理支持和咨询对于患者的康复也非常重要。
需要注意的是，每个患者的情况都不同，后遗症的发生和严重程度也会因人而异。患者应与医生保持密切沟通，了解自己的病情和治疗方案，并积极参与康复和管理。通过合理的治疗和自我管理，糖尿病患者可以提高心脏搭桥手术的效果，减少后遗症的发生，提高生活质量。
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