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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
凝血四项是指血液凝固功能检查中的四个主要指标，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板计数。这些指标可以反映出人体的凝血功能状态，对于诊断和治疗出血性疾病、血栓性疾病等具有重要意义。
1.凝血酶原时间：是评估外源性凝血系统功能的指标之一，可以反映凝血因子VII、X、V、II和纤维蛋白原在血液中的活性水平。正常情况下，凝血酶原时间值为11-13秒。如果凝血酶原时间延长，说明外源性凝血系统功能受损；如果凝血酶原时间缩短，则可能存在高凝状态。
2.活化部分凝血活酶时间：是评估内源性凝血系统功能的指标之一。它反映了凝血因子VIII、IX、XI、XII、前激肽释放酶和高分子量激肽原在血液中的活性水平。正常情况下，活化部分凝血活酶时间值为25-35秒。如果活化部分凝血活酶时间延长，说明内源性凝血系统功能受损；如果活化部分凝血活酶时间缩短，则可能存在低凝状态。
3.纤维蛋白原：是一种重要的凝血因子，它是形成血栓的重要成分之一。正常情况下，纤维蛋白原值为2-4g/L。如果纤维蛋白原升高，说明血液中纤维蛋白原含量增加；如果纤维蛋白原降低，则可能存在出血倾向。
4.血小板计数：是血液中的一种细胞成分，主要参与止血过程。正常情况下，血小板计数值为100-300×10^9/L。如果血小板计数减少，说明血液中血小板数量不足；如果血小板计数增多，则可能存在血栓形成的风险。
凝血四项是评估人体凝血功能状态的重要指标之一，通过检测这些指标可以了解患者的凝血功能是否正常，从而指导临床医生制定合理的治疗方案。
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