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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。前者主要为肝包虫病，后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿，其中以先天性肝囊肿最常见。
对于大多数肝囊肿患者，通常不需要特殊治疗，只需定期复查超声，观察囊肿的大小、形态、数量等变化情况。如果囊肿较大（直径大于5厘米）或出现明显症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，可能需要进一步治疗。
治疗方法主要包括以下几种：
-超声引导下囊肿穿刺抽液术：在超声引导下，将穿刺针插入囊肿内，抽出囊液，然后注入无水乙醇等硬化剂，以破坏囊壁细胞，减少囊液分泌。这种方法操作简单、创伤小，但复发率较高。
-腹腔镜囊肿开窗术：在腹腔镜下，将囊肿壁部分切除，使囊液流出，然后用网膜覆盖囊腔。这种方法创伤较小，恢复较快，复发率较低。
-开腹囊肿开窗术：适用于囊肿较大、位置较深或腹腔镜手术困难的患者。手术方法与腹腔镜囊肿开窗术相似，但创伤较大，恢复较慢。
-肝部分切除术：如果囊肿位于肝脏边缘或局限于某一肝段，且伴有肝脏其他病变，可能需要行肝部分切除术。这种方法治疗效果较好，但手术风险较大。
需要注意的是，肝囊肿的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行治疗。此外，患者在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动和腹部外伤，保持心情舒畅，定期复查。
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