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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对于早期乳腺癌患者，手术是最为常见的治疗方式之一。然而，手术治疗后还需要进行进一步的治疗，其中化疗是常见的辅助治疗方式之一。
一般来说，乳腺癌术后化疗的指征包括以下几个方面：
1.癌细胞转移的风险：对于有乳腺癌转移风险的患者，即使是早期的患者，也需要考虑化疗。因为化疗可以杀死残留在体内的癌细胞，从而减少复发和转移的可能性。
2.肿瘤的类型和分级：乳腺癌的类型和分级也是决定是否需要进行化疗的重要因素之一。一般来说，高分化程度低的乳腺癌患者需要考虑进行化疗，因为这类肿瘤更容易复发和转移。
3.阳性淋巴结：如果手术后病理检查显示患者的淋巴结受累阳性，则需要考虑进行化疗。因为这意味着癌细胞已经开始转移，化疗可以帮助杀死残留在体内的癌细胞。
4.分子生物学指标：对于一些特定的分子生物学指标阳性的患者，如雌激素受体阴性，也需要进行化疗。
除了以上指征外，还有一些其他的因素也可能会影响乳腺癌术后化疗的决定，如患者的年龄、健康状况、家族史等。
总的来说，乳腺癌术后化疗的指征是多方面的，需要综合考虑患者的各种因素，包括肿瘤的大小、淋巴结受累情况、分子生物学指标等。最终，化疗的决定需要在专业医生的指导下进行，患者也应该根据自身情况积极配合治疗，以期获得更好的治疗效果。
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