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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
乳腺癌的分期通常基于肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及是否存在远处转移等因素。以下是常见的乳腺癌分期系统：
1.临床分期：医生通过体检、影像学检查,如乳腺X光、超声、磁共振成像等和病理活检等方法来评估肿瘤的特征和扩散程度。
-0期：原位癌，肿瘤局限在乳腺导管或小叶内，未侵犯周围组织。
-I期：肿瘤较小，无淋巴结转移。
-II期：肿瘤较大，或有腋窝淋巴结转移。
-III期：肿瘤较大，伴有腋窝淋巴结转移，或有锁骨上、内乳淋巴结转移。
-IV期：肿瘤已发生远处转移，如骨、肺、肝等。
2.病理分期：在手术切除肿瘤后，病理学家会对肿瘤组织进行详细检查，以确定更准确的分期。病理分期考虑了肿瘤的大小、淋巴结受累情况、肿瘤的组织学特征,如肿瘤类型、分级等以及是否存在血管或淋巴管浸润等因素。
乳腺癌的分期对于治疗决策和预后评估非常重要。不同分期的乳腺癌可能采用不同的治疗方法，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。早期发现和治疗通常可以提高治愈率和生存率。
除了分期外，医生还会考虑其他因素，如患者的年龄、健康状况、肿瘤的激素受体状态和HER2表达情况等，来制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，乳腺癌的分期是一个动态的过程，可能会随着治疗的进行而发生变化。患者在治疗过程中应密切配合医生的随访和检查，以便及时调整治疗方案。
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