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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
继发性痛风的临床表现主要包括急性发作和慢性痛风两种。
急性发作表现为突然发生的剧烈疼痛，常发生在大脚趾关节，也可能发生在踝关节、膝关节、手指关节等处。患者常感觉到关节肿胀、发红、发热等症状，甚至不能忍受鞋子的压迫。急性发作通常在夜间开始，可能伴有发热和全身不适。
慢性痛风表现为多发性关节受累，患者可能出现反复发作的疼痛和肿胀。关节周围可能出现瘀斑和结节，称为痛风瘤。长期慢性痛风会导致关节结构的破坏，严重影响患者的生活质量。
除了关节症状外，继发性痛风还可能伴随其他器官的受累，例如肾脏、心血管系统、皮肤等。因此，在诊断痛风时，医生会综合考虑病史、体征、实验室检查等多方面的信息。
治疗继发性痛风的方法主要包括药物治疗和生活方式管理。药物方面，主要是利用降尿酸药物，如别嘌醇和瑞格列醇等，来调节体内尿酸的水平。生活方式管理主要包括控制高嘌呤饮食，减少酒精摄入，保持适当的体重，避免摄入过多的甜食和含糖饮料等。
总的来说，继发性痛风的临床表现与原发性痛风相似，但需要根据不同的病因做出合理的治疗方案。及时诊断和治疗可以有效改善病情，减轻痛苦，提高生活质量。
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