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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
神经源性膀胱是一种由于神经系统疾病导致的膀胱功能障碍。它可能会导致尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等症状，严重影响患者的生活质量。如果怀疑自己患有神经源性膀胱，需要及时到医院进行检查和诊断。
神经源性膀胱的诊断主要包括以下几个方面：
-病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、频率、严重程度等，还会询问是否有神经系统疾病、手术史、药物使用史等。
-体格检查：医生会进行体格检查，包括神经系统检查、腹部检查、外生殖器检查等，以了解患者的神经系统功能、膀胱容量、残余尿量等情况。
-尿液检查：医生会要求患者进行尿液检查，包括尿常规、尿培养等，以排除尿路感染等其他疾病。
-影像学检查：影像学检查是诊断神经源性膀胱的重要手段之一。常用的影像学检查包括超声检查、X线检查、CT检查、磁共振成像检查等。这些检查可以帮助医生了解膀胱的形态、大小、残余尿量等情况，还可以排除其他疾病。
-尿动力学检查：尿动力学检查是诊断神经源性膀胱的金标准。它可以直接测量膀胱和尿道的压力、容量、排空情况等，帮助医生了解膀胱和尿道的功能状态，还可以评估逼尿肌和尿道括约肌的协调性。常用的尿动力学检查包括膀胱压力容积测定、尿道压力测定、尿流率测定等。
-神经电生理检查：神经电生理检查可以帮助医生了解神经系统的功能状态，常用的检查包括肌电图、神经传导速度测定等。
总之，神经源性膀胱的诊断需要综合病史询问、体格检查、尿液检查、影像学检查、尿动力学检查和神经电生理检查等多种手段，以明确诊断并制定相应的治疗方案。如果怀疑自己患有神经源性膀胱，应及时到医院就诊，遵医嘱进行检查和治疗。
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