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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
神经源性膀胱是一种由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱功能障碍。这种疾病可能会导致尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等症状，严重影响患者的生活质量。以下是一些神经源性膀胱诊断的方法
一、病史和体格检查
医生会详细询问患者的病史，包括症状的出现时间、频率、严重程度等，以及是否有其他相关疾病。医生还会进行体格检查，包括神经系统检查、腹部检查、直肠指检等，以了解患者的神经功能和膀胱功能。
二、尿液分析
尿液分析是神经源性膀胱诊断的基本检查之一。医生会收集患者的尿液样本，进行常规检查和细菌培养，以了解尿液的情况。如果患者有尿路感染，尿液分析可以帮助确定感染的类型和严重程度。
三、尿动力学检查
尿动力学检查是神经源性膀胱诊断的重要手段之一。该检查可以测量膀胱和尿道的压力、容量、排空情况等，以了解膀胱和尿道的功能。尿动力学检查包括压力-流率测定、充盈性膀胱测压、尿道压力描记等，可以帮助医生确定膀胱功能障碍的类型和严重程度。
四、影像学检查
影像学检查可以帮助医生了解膀胱和尿道的结构和功能。常用的影像学检查包括超声检查、X线检查、CT检查、MRI检查等。这些检查可以帮助医生确定是否存在膀胱结石、尿道狭窄、前列腺增生等疾病。
五、神经电生理检查
神经电生理检查可以帮助医生了解神经系统的功能。常用的神经电生理检查包括肌电图、神经传导速度测定、诱发电位等。这些检查可以帮助医生确定是否存在神经系统疾病或损伤，以及损伤的程度和范围。
综上所述，神经源性膀胱的诊断需要综合病史、体格检查、尿液分析、尿动力学检查、影像学检查和神经电生理检查等多种方法。如果患者出现尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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