胸部时而痛时而不痛，热痛冷不痛，这种情况可能与多种原因有关，比如肌肉骨骼异常、消化系统疾病、肺部疾病、心脏疾病等。
1.肌肉骨骼异常：胸部疼痛可能与肌肉或骨骼问题有关，例如肋骨骨折、肋软骨炎、胸肌劳损等。这些问题通常与运动、姿势不当或外伤有关。
2.消化系统疾病：胸部疼痛也可能与消化系统问题有关，例如胃食管反流病、胃溃疡等。这些问题通常与胃酸反流或胃部炎症有关。
3.肺部疾病：比如肺炎、肺栓塞等。这些疾病常常伴随着发热、咳嗽、呼吸困难等症状，冷痛可能与肺栓塞有关，热痛可能与肺炎有关。
4.心脏疾病：例如冠心病、心绞痛等，特别是在体力活动或情绪激动时出现胸痛，并且伴随其他症状如气短、心悸等。冷痛可能与心绞痛有关，热痛可能与心肌梗死有关。
如果胸部疼痛持续时间较长、疼痛程度较重、伴有呼吸困难、心悸等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
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