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李婕 副主任医师 中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 产科
👩宝妈群里，剖腹产话题一直热度不减。有的妈妈后悔术前没有做好准备，有的则因术后护理不但落下病根。为了让每位🤰准妈妈都能从容应对，今天就为大家详细梳理剖腹产注意事项和流程。
一、剖腹产流程☀️
1.术前准备：先要进行全面检查，包括血尿常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图等。医生告知手术风险等相关事宜，孕妇和家属签署知情同意书。在术前1天口服缓泻剂清洁肠道，术前8-12小时禁食禁水。后在手术区域备皮，范围从剑突下至大腿上1/3、两侧至腋中线，插入导尿管，排空膀胱，麻醉师进行椎管内麻醉。💥
2.手术过程：医生在腹部做横切口或纵切口，依次切开皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、腹膜，进入腹腔。暴露子宫后，在子宫下段做横切口，刺破胎膜，吸出羊水，娩出胎儿，清理胎儿口腔和鼻腔的黏液，剪断脐带。后娩出胎盘，清理子宫腔，缝合子宫切口，再依次缝合腹膜、肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤。🌷
3.术后护理：产妇会被送到病房观察，医护人员会密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、体温）、阴道出血情况和子宫收缩情况。保留导尿管一段时间，一般1-2天，期间要注意尿道口清洁。还会使用镇痛泵减轻术后疼痛，同时观察伤口有无渗血、渗液等情况。接下来鼓励产妇尽早翻身、活动下肢，促进胃肠蠕动恢复和预防血栓形成。一般术后6小时可以翻身，术后1-2天可以尝试下床活动。待胃肠功能恢复后，开始进食流食，逐步过渡到半流食和正常饮食。🍀
二、注意事项🌕
1.术前注意：严格遵守禁食禁水时间，防止术中出现呕吐、误吸。如实告知医生自己的病史、过敏史等信息，确保麻醉和手术安全。🎄
2.术后注意：保持伤口清洁干燥，避免感染，如发现伤口红肿、渗液等异常及时告知医护人员。按照医护人员的指导尽早活动，避免长时间卧床导致下肢静脉血栓等并发症。注意观察恶露情况，正常恶露有血腥味但无臭味，若出现异常气味或出血量过多要引起重视。饮食要循序渐进，从流食过渡，保证营养摄入，促进身体恢复。🌻
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