四处洋溢着欢乐氛围的农历新年里,惊险的时刻却在中山大学孙逸仙纪念医院急诊科上演:94岁的于奶奶(化名)被鸡骨头卡喉情况危殆。大年初一一早,医院麻醉科、放射科、耳鼻喉科、呼吸内科、胸外科、消化内科、心血管内科专家迅速集结、果断“拆弹”,以食管镜、支纤镜强强联合,为于奶奶取出2厘米的异物。成功的救治以实际行动诠释了医务人员在守护人民生命健康的一线的坚守与奉献。
除夕晚上,家人陪同于奶奶匆忙来到急诊室,她的病情十分危急,牵动着每一位医护人员的心。于奶奶既往有高血压、糖尿病以及颈动脉支架植入术后的病史,身体基础条件较差,此次因咽痛、发热3天匆匆来到急诊。医生为于奶奶完善CT检查后发现于奶奶的食管内有一个异物,且已突破食管壁,同时左侧支气管也有异物堵塞左侧支气管,导致左肺肺不张,左侧胸腔中量积液、右肺炎症,病情危重,随时可能危及生命。
CT影像情况
大年初一清晨,急诊科余涛主任、方家俊区长带领团队到病区查房,于奶奶的情况当即引起了团队的重视。“时间就是生命”,没有丝毫犹豫,在行政总值、医务科的协调下,医院立刻组织了包括麻醉科、放射科、耳鼻喉科、呼吸内科、胸外科、消化内科、心血管内科在内的多学科会诊。各科室专家迅速响应,通过线上会诊的方式共同商讨救治方案。
在会诊过程中,专家们仔细分析患者的各项检查结果,充分考虑患者高龄且基础疾病多的复杂情况。各科专家深入讨论,综合多学科意见,决定完善相关检查以排除手术禁忌症,并对麻醉风险进行精准评估。经过充分准备,拟行“食管镜食管异物取出术+支气管镜下支气管异物取出术”,并备“胃镜食管异物取出、胸外科手术”的治疗方案,以应对可能出现的各种突发情况。
手术现场
手术过程中,各科专家紧密配合,凭借精湛的技术和丰富的经验,耳鼻喉科庞嘉琪医生在食管镜下成功为患者取出了食管内的异物—一根长约2厘米的骨头。呼吸内科唐恬恬副教授利用纤支镜探入患者左支气管时,发现气管内异物疑似肿块,专家们果断决定取活检以明确诊断。手术顺利完成,于奶奶被转入EICU进行进一步监护治疗,目前病情得到了有效控制,正在逐步恢复。
术中取出的异物(左)及内镜所见(右)
“大年初一,我们的医务人员队伍仍然在为患者的生命健康全力以赴!”余涛主任指出,这次高难度治疗的顺利开展,是每时每刻都坚守一线、甘于奉献的医务工作者“来之能战、战之必胜”的生动诠释,也是除了欢庆佳节以外,属于农历新年的另一种温暖和力量。
(通讯员:黄睿、刘文琴)
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