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两会政协委员齐呼吁:关爱女性健康,预防宫颈癌

更新于 2021-04-02 来源:医联媒体
生秀杰
指导专家:

生秀杰 主任医师 教授 广州医科大学附属第三医院 妇科

近日,全国两会关于“建议将人乳头瘤病毒疫苗纳入医保”的话题成为微博热搜,引起了不少人的关注。众所周知,宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二大杀手,也是唯一病因明确的肿瘤。不仅有早期筛查方法,还有预防性疫苗。然而,宫颈癌的年发病率仍在上升,这说明很多人对“宫颈癌”的预防意识淡漠。根据研究发现,从高危型HPV感染到宫颈癌的发展,大多数人都会出现癌前病变数年或数十年,这也为我们做宫颈癌筛查和预防治疗提供了契机。

什么是宫颈癌?

宫颈癌是威胁女性健康的妇科癌症疾病,仅次于乳腺癌。这也是迄今为止唯一找到病因的癌症。大数据显示,90%以上的宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的。尤其是有过性经历的女性,感染的风险高达80%。即使在性行为发生的同时做好了安全措施,仍不能100%的隔离HPV感染,它可通过皮肤接触传播,潜伏期近十至二十年。

宫颈癌前病变的症状不明显,几乎可以忽略不计,难以自查。然而,它是可以预防和筛选的。只要定期进行宫颈癌筛查,就能有效避免疾病的发生。同时,公众需要对宫颈癌有一个正确的认识。现如今依旧有很多人对宫颈癌没有一个正确的概念,还会将“不洁身自爱”与“宫颈癌”划上等号,给女性们带来很大的伤害。

患上宫颈癌一定要切除子宫吗?

在谈到宫颈癌的治疗时,很多人的脑海中都会弹出一个问题:“宫颈癌一定要子宫切除吗?”其实并非所有得了宫颈癌的患者都需要切除子宫,是否切除还需要根据实际病情。首先,我们需要有原位癌的概念。当癌细胞早期穿透基底膜时,即为原位癌。一般来说,子宫切除术是主张保留双侧卵巢。不过,也提倡阴道切除1-2cm。近年来,国内外已开展激光治疗,但治疗后期需密切随访,避免复发。但只要癌细胞不穿透基底膜,就不需要切除子宫,手术治愈率可以达到100%。

宫颈癌的发展可以分为4期,1期阶段的时候,病情不会很严重,同时也能经过科学的治疗保住子宫,但治愈率却会下降到80%-90%,后期还需定期随访;

到2期阶段的时候,这个时期如果还想要保住子宫是有一定难度的,治愈率也会降到60%-70%,这期间一般采用放射治疗;

到了3期就有一定的生命危险,治愈率也会下降到40%左右;

4期基本就是步入宫颈癌晚期了,只能尽可能的延长寿命。

日常应如何预防宫颈癌?

了解了“什么是宫颈癌?”“宫颈癌该如何治疗?”这两个问题后,预防宫颈癌也变得非常重要。HPV疫苗作为一线预防也是大众非常关注的,接种疫苗是目前预防宫颈癌最安全且有效的方法。除了疫苗接种的预防方式,还有宫颈癌筛查项目,也就是二线预防。

广州医科大学附属第三医院妇科主任医师生秀杰指出:“宫颈癌的筛查方法一个是细胞学,一个是HPV病毒的检测,细胞学中还有不同的方法,是一个相对比较重要的宫颈癌筛查手法。因为宫颈癌是高危型HPV病毒感染所致,所以在做筛查的时候HPV病毒的检测也是不可忽略的,通过检测结果再来进行后续的处理和治疗。”

最后,给广大女性一个忠告,宫颈癌的症状大多不明显,甚至没有特征,你无法判断宫颈癌是否已经潜伏在体内,所以一定要有预防宫颈癌的意识,定期做宫颈癌筛查。

目前,大部分HPV疫苗接种仍需预约,甚至出现“一号难求”现象。价格比较高,普及率相对比较低。因此,两会建议将HPV疫苗纳入社保报销范围可以说是很多人的心声。但即便是已经接种了HPV疫苗,还是需要定期做宫颈癌筛查,因为HPV疫苗不能100%预防宫颈癌。

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