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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
断肢再植的禁忌症主要包括以下几个方面：
1.全身情况不佳：如果患者存在严重的全身性疾病，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全，或者患有严重的糖尿病、高血压等疾病，可能无法耐受手术和麻醉，不适合进行断肢再植。
2.肢体损伤严重：如果肢体受到严重的碾压、撕脱、热压伤等，导致组织广泛破坏、血管神经严重损伤，或者肢体已经发生感染、坏死，再植后成活率较低，也不适合进行断肢再植。
3.离断时间过长：一般来说，断肢再植的最佳时间是在伤后6~8小时内。如果离断时间过长，组织缺血缺氧时间过长，会导致细胞坏死，再植后成活率降低。
4.患者年龄过大或过小：年龄过大或过小的患者，身体机能和恢复能力较差，再植后成活率也会受到影响。
5.精神心理因素：如果患者存在严重的精神心理问题，如精神分裂症、抑郁症等，可能无法配合手术和术后康复，也不适合进行断肢再植。
需要注意的是，以上禁忌症并不是绝对的，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，权衡利弊后决定是否进行断肢再植。在决定进行断肢再植前，患者和家属应该充分了解手术的风险和预后，积极配合医生的治疗。
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断肢再植最佳时间
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