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许银峰 主治医师
简介：骨折微创手术治疗，对骨伤、骨病及畸形矫正有一定研究。
不是所有的断指都可以再植，需要对患者全身和局部情况充分评估。
如果全身情况不允许长时间手术，如患有全身性疾病、年龄过大或严重出血倾向的患者，有精神疾患及无再植要求者，不能进行再植。另外，严重的压榨伤，如手指毛细血管床严重破坏，或者撕脱性损伤，血管条件差，无再植条件、人畜咬伤等局部污染重，断指经强烈防腐剂、消毒液、高低渗液体长时间浸泡者，都不能进行再植。
随着显微外科技术的进步，断指再植成功率较高，适应症也有放宽。断指再植需要时效，一般在伤后4-6小时内再植成功率较高，随着时间延长成功率有所下降。断指再植是精细手术，手术过程需要完成骨折固定、肌腱、血管、神经的吻合。手术关键是血管吻合，恢复断指血流，因此断指再植对血管条件有所要求。
1、要有正常的血管，撕脱伤内、外膜损伤严重，血管吻合后栓塞几率较高；
2、要有正常血流，血管栓塞、无血流者不能再植；
3、血管管径相当。如果管径相差大，会增加手术难度和栓塞风险。
总之，断指再植需要显微外科技术和术后护理及相关治疗护航。
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