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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳朵疼痛难忍，睡觉后疼醒，可能与耳部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等有关。以下是一些可能的原因。
-耳部疾病：
-外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可由感染、过敏、外伤等引起。主要表现为耳部疼痛、灼热感、瘙痒、分泌物增多等。
-中耳炎：中耳黏膜的炎症，可由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等引起。常见症状包括耳部疼痛、听力下降、耳鸣、流脓等。
-耳部外伤：耳部受到撞击、挫伤等外伤，可导致耳部疼痛、出血、肿胀等。
-耳部肿瘤：耳部的良性或恶性肿瘤，如外耳道乳头状瘤、中耳癌等，也可能引起耳部疼痛。
-神经系统疾病：
-三叉神经痛：三叉神经分布区域内的阵发性剧烈疼痛，可表现为耳部疼痛。疼痛通常突然发作，呈电击样、刀割样或撕裂样，持续数秒至数分钟。
-舌咽神经痛：舌咽神经分布区域内的阵发性剧烈疼痛，可放射至耳部。疼痛性质与三叉神经痛相似。
-全身性疾病：
-糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起耳部疼痛、麻木等感觉异常。
-颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可压迫神经根，导致耳部疼痛、麻木等症状。
-其他：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能累及耳部，引起疼痛。
如果耳朵疼痛难忍，睡觉后疼醒，建议及时就医，进行详细的耳部检查、神经系统检查、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意以下几点。
-避免耳部进水：保持耳部清洁干燥，避免游泳、洗澡时耳部进水。
-避免挖耳：不要用棉签、手指等挖耳，以免损伤外耳道皮肤。
-避免噪音刺激：尽量避免长时间暴露在噪音环境中，如工厂、机场等。
-注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
-调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。
总之，耳朵疼痛难忍，睡觉后疼醒可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中应注意耳部护理，预防耳部疾病的发生。
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