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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要发生在气管和支气管黏膜的急性炎症。以下是急性支气管炎的发病机制：
1.感染因素：病毒和细菌是急性支气管炎最常见的病原体。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可直接损伤呼吸道黏膜，导致炎症反应。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可在病毒感染后继发感染，加重炎症。
2.理化因素：吸入刺激性气体、烟雾、粉尘等理化因素，可损伤呼吸道黏膜，引起炎症反应。
3.过敏因素：过敏体质的人在接触过敏原后，可引起气道过敏反应，导致支气管黏膜充血、水肿、分泌物增加，引起急性支气管炎。
4.机体抵抗力下降：如过度疲劳、营养不良、免疫功能低下等，可使机体抵抗力下降，容易发生感染，导致急性支气管炎。
当病原体感染或其他因素刺激呼吸道黏膜时，会引起一系列的炎症反应。首先，呼吸道黏膜会出现充血、水肿，分泌物增加，导致咳嗽、咳痰等症状。其次，炎症反应会引起气道平滑肌痉挛，导致气道狭窄，呼吸困难。此外，炎症还会引起全身症状，如发热、乏力、头痛等。
急性支气管炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。对症治疗主要是缓解咳嗽、咳痰等症状，可使用止咳祛痰药物。病因治疗主要是针对病原体感染进行治疗，如使用抗病毒药物或抗生素。同时，患者应注意休息，多喝水，保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体和粉尘。
需要注意的是，急性支气管炎如果治疗不及时或不彻底，可能会发展为慢性支气管炎，甚至引起肺气肿、肺心病等并发症。因此，一旦出现急性支气管炎的症状，应及时就医，进行规范的治疗。
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