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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
空蝶鞍是一种影像学表现，指的是蝶鞍内的蛛网膜下腔疝入鞍内，使鞍内充满脑脊液，垂体受压变薄、变扁。空蝶鞍可以是原发性的，也可以是继发性的。
原发性空蝶鞍的病因尚不明确，可能与先天性鞍隔发育缺陷、脑脊液压力升高、鞍内蛛网膜粘连等因素有关。继发性空蝶鞍可由鞍内肿瘤、手术、放疗等因素引起。
空蝶鞍的临床表现因人而异，部分患者可能没有明显症状，仅在影像学检查时偶然发现。一些患者可能会出现头痛、视力下降、视野缺损、内分泌功能紊乱等症状。
对于没有症状的空蝶鞍患者，通常不需要治疗，定期复查即可。对于有症状的患者，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗主要用于缓解头痛、视力下降等症状，常用药物包括止痛药、神经营养药等。
手术治疗的目的是解除鞍内脑脊液对垂体的压迫，恢复垂体的正常功能。手术方法包括经蝶窦入路手术、开颅手术等。
总之，空蝶鞍是一种常见的影像学表现，其治疗方法应根据患者的具体情况而定。如果发现空蝶鞍，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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