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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
拉尿时呈红色，即肉眼血尿，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
-泌尿系统疾病：
-肾小球疾病：如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病等，可导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出。
-泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，炎症刺激可导致尿道黏膜充血、水肿，出现血尿。
-泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石在移动过程中可损伤尿道黏膜，引起血尿。
-泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌、输尿管癌等，肿瘤组织生长过程中可侵犯周围血管，导致出血。
-其他：如多囊肾、肾结核、肾血管畸形等，也可引起血尿。
-全身性疾病：
-血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，出现血尿。
-自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、血管炎等，可累及泌尿系统，导致血尿。
-其他：如感染性心内膜炎、流行性出血热等，也可引起血尿。
需要注意的是，肉眼血尿并不一定意味着病情严重，但也不能忽视。如果发现肉眼血尿，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，多喝水，以促进尿液排泄。
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