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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
慢性胰腺炎是指由长期酗酒、高脂饮食、胆结石、家族遗传等引起的胰腺长期持续性炎症。慢性胰腺炎的确诊主要是通过患者的症状、体征和一系列的检查来进行判断。
首先，患者一般会出现腹痛、消瘦、食欲减退、恶心、呕吐等症状。腹痛是最突出的一种症状，一般为腹部持续性或间断性剧痛，常表现为上腹部或脐周疼痛，可辐射至腰部或背部，痛感可呈钝痛或绞痛。体检时，医生还会注意观察患者是否出现腹部压痛、腹部包块等体征。
其次，医生也会根据一系列的实验室检查来进行确诊。这些检查包括血液检查、尿液检查和粪便检查。在血液检查中，主要关注淀粉酶、血清脂肪酶等酶的浓度是否升高；在尿液检查中，主要关注尿淀粉酶、尿淀粉酶原等的含量；在粪便检查中，主要关注粪脂、粪酶等的含量。
最后，影像学检查也是非常重要的确诊手段。医生会利用超声、CT、MRI等影像学检查来看胰腺的情况，以及是否出现了胰腺囊肿、钙化灶等异常情况。
总的来说，慢性胰腺炎的确诊是一个综合性判断的过程，需要综合患者的症状、体征和各种检查的结果来进行判断。因此，一旦出现相关症状，患者应及时就医，接受全面的检查，以便及早发现并治疗慢性胰腺炎。
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