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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
视神经乳头水肿是一种较为常见的临床征象，它是由颅内压增高或者是眼球内的压力增高导致的视盘肿胀、隆起，同时伴有视盘周围的视网膜水肿和静脉淤血。视神经乳头水肿并不是一种独立的疾病，而是由多种颅内疾病和眼疾引起的综合征。
一、视神经乳头水肿的病因
1.颅内病变：颅内肿瘤、颅内炎症、颅内出血、颅内寄生虫病、脑脓肿等。
2.眼内病变：眼内肿瘤、眼内炎症、眼内出血等。
3.其他原因：如心血管疾病、血液病、药物中毒、维生素缺乏、周期性水肿等。
二、视神经乳头水肿的临床表现
1.视力下降：主要表现为视力模糊、视力减退，严重者甚至失明。
2.视野缺损：表现为视野缩小、偏盲或双颞侧偏盲。
3.眼底改变：视盘充血、水肿，边缘模糊，视盘表面毛细血管扩张，静脉淤血，视网膜静脉纡曲扩张，视网膜出血、渗出。
三、视神经乳头水肿的治疗
1.病因治疗：针对引起视神经乳头水肿的病因进行治疗，如降低颅内压、控制炎症等。
2.对症治疗：如使用脱水剂、激素、维生素等药物，以减轻症状。
3.手术治疗：对于严重的视神经乳头水肿，可能需要手术治疗，如视神经减压术等。
总之，视神经乳头水肿是一种严重的眼科疾病，需要及时诊断和治疗。如果出现了视力下降、视野缺损等症状，应及时就医，以便早期发现和治疗。同时，保持良好的生活习惯和定期进行眼科检查，有助于预防视神经乳头水肿的发生。
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