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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
手部肌腱损伤是否需要手术，取决于损伤的严重程度和具体情况。以下是一些一般的考虑因素：
1.损伤程度：
-轻度损伤：如果肌腱只是部分撕裂或拉伤，可能不需要手术。休息、物理治疗、佩戴支具等保守治疗方法通常可以帮助恢复。
-中度至重度损伤：如果肌腱完全断裂或严重撕裂，手术可能是必要的，以修复肌腱并恢复其功能。
2.功能影响：
-如果手部肌腱损伤导致明显的功能障碍，如手指无法正常弯曲或伸直，手术可能更有可能被推荐，以恢复手部的正常功能。
-对于一些对手部功能要求较高的职业或活动，如音乐家、运动员等，手术可能更有利于恢复最佳功能。
3.时间因素：
-早期诊断和治疗通常可以提高恢复的机会。如果损伤时间较长，肌腱可能会回缩或发生其他并发症，手术的难度和效果可能会受到影响。
4.其他因素：
-患者的整体健康状况、年龄、职业需求等也会被考虑在内，以确定最适合的治疗方案。
手术治疗手部肌腱损伤通常包括以下步骤：
1.修复肌腱：通过手术将断裂或撕裂的肌腱重新连接起来。
2.固定和保护：手术后，手部可能需要佩戴支具或石膏来固定和保护肌腱，以促进愈合。
3.康复训练：在术后的几周或几个月内，患者需要进行康复训练，包括物理治疗、手指活动练习等，以恢复手部的灵活性和力量。
需要注意的是，手术并非适用于所有手部肌腱损伤的情况，每个患者的情况都是独特的。在决定是否进行手术之前，医生会进行详细的评估，包括身体检查、影像学检查，如X光、磁共振成像等，并与患者讨论治疗的风险和益处。
此外，即使不需要手术，保守治疗也需要患者积极配合，包括休息、遵循医生的建议进行物理治疗和康复训练等。早期治疗和适当的护理对于手部肌腱损伤的恢复至关重要。
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