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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病昏迷是糖尿病患者在病情严重时可能出现的一种紧急情况，其原因主要包括以下几种：
1.低血糖昏迷：糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药物时，如果剂量过大、饮食不足或运动过度，可能导致血糖过低，引起低血糖昏迷。
2.高血糖昏迷：当糖尿病患者血糖长期控制不佳，血糖水平过高时，可能会发生高血糖昏迷。这可能是由于胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、感染、应激等因素导致的。
3.糖尿病酮症酸中毒昏迷：这是一种由于体内胰岛素严重不足，导致脂肪分解加速，产生大量酮体的情况。酮体在血液中积累，使血液变酸，引起酸中毒，严重时可导致昏迷。
4.糖尿病非酮症高渗性昏迷：这种情况通常发生在老年糖尿病患者中，由于严重的高血糖导致细胞内水分渗出，引起脱水和高渗状态，进而导致昏迷。
5.乳酸性酸中毒昏迷：糖尿病患者在某些情况下，如使用某些药物、缺氧、肝功能异常等，可能会导致体内乳酸堆积，引起乳酸性酸中毒，导致昏迷。
总之，糖尿病昏迷是一种严重的并发症，需要引起糖尿病患者和家属的高度重视。通过合理的治疗和自我管理，可以有效预防糖尿病昏迷的发生。如果对糖尿病昏迷有任何疑问，应咨询医生或糖尿病教育者的建议。
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