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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
外伤性头痛、头皮肿胀和压痛是常见的头部外伤症状。这些症状可能由轻度创伤引起，如头皮挫伤或血肿，也可能由更严重的创伤引起，如颅骨骨折或颅内出血。以下是外伤性头痛、头皮肿胀和压痛的原因、症状和处理方法：
一、原因：
1.头皮损伤：头皮损伤包括头皮挫伤、血肿、裂伤等，这些损伤可导致头皮肿胀、疼痛和压痛。
2.颅骨骨折：颅骨骨折可导致头痛、头皮肿胀和压痛，还可能伴有颅内出血、脑挫裂伤等并发症。
3.颅内出血：颅内出血可导致头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，头皮肿胀和压痛可能不明显。
4.脑挫裂伤：脑挫裂伤可导致头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，头皮肿胀和压痛可能不明显。
二、症状：
1.外伤性头痛：头痛是最常见的症状之一，可表现为持续性或阵发性疼痛，疼痛程度可因个体差异而异。
2.头皮肿胀：头皮肿胀是由于头皮下出血或渗出引起的，肿胀部位可触及明显的波动感。
3.压痛：压痛是由于头皮损伤或肿胀引起的，压痛部位可触及明显的疼痛。
三、处理方法：
1.休息：轻度头部外伤患者应卧床休息，避免剧烈运动和头部震动。
2.冰敷：在受伤后的24-48小时内，可使用冰袋冰敷受伤部位，每次15-20分钟，每天可多次冰敷。冰敷可减轻疼痛和肿胀。
3.止痛药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解头痛和疼痛。
4.伤口处理：如头皮裂伤需要进行清创缝合，头皮血肿较大时需要在严格消毒下进行穿刺抽吸，加压包扎。
5.观察病情：如出现头痛加剧、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应及时就医。
四、注意事项：
1.避免用力揉搓受伤部位，以免加重头皮肿胀和疼痛。
2.避免使用热敷，以免加重出血和肿胀。
3.如出现头痛加剧、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应及时就医。
总之，外伤性头痛、头皮肿胀和压痛是常见的头部外伤症状，处理方法包括休息、冰敷、止痛药物、伤口处理等。如出现头痛加剧、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应及时就医。同时，在日常生活中，也应该注意安全，避免头部外伤的发生。
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