晚上睡觉总是手麻可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.压迫：睡觉时手臂受压，导致血液循环不畅，神经受到压迫，从而引起手麻。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎疾病可能压迫神经根，导致手部麻木。
3.神经炎：神经炎是指神经的炎症，可能由感染、中毒、营养缺乏等原因引起，导致手部麻木。
4.糖尿病：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能导致周围神经病变，引起手部麻木。
5.腕管综合征：腕管内的正中神经受到压迫，可能导致手部麻木、疼痛等症状。
6.其他：中风、多发性硬化、维生素B12缺乏等也可能导致手部麻木。
总之，晚上睡觉总是手麻可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果手麻症状严重或持续不缓解，应及时就医。
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