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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
先天性心脏病房缺5毫米是否需要手术，取决于多种因素，包括患者的年龄、症状、心脏功能等。以下是一些一般的考虑因素：
1.年龄：对于较小的儿童，特别是在出生后的头几年，房缺可能会自行闭合。因此，医生通常会密切观察病情，定期进行超声心动图检查，以确定房缺是否在逐渐缩小。如果房缺在儿童期没有自行闭合，或者在成年后被发现，手术的可能性会增加。
2.症状：如果患者出现明显的症状，如呼吸困难、乏力、心悸等，手术可能是必要的。这些症状可能表明房缺对心脏功能产生了显著影响。
3.心脏功能：医生会通过超声心动图等检查评估患者的心脏功能。如果房缺导致心脏结构或功能异常，如心房增大、肺动脉高压等，手术可能更有可能被推荐。
4.其他因素：患者的整体健康状况、合并症以及个人意愿等也会影响手术决策。
手术治疗房缺的目的是修复心脏的缺损，恢复正常的血液流动，减轻心脏负担，并预防并发症的发生。手术方法包括传统的开胸手术和微创手术。
在决定是否进行手术之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并根据个人情况做出决策。此外，定期的随访和监测对于房缺患者也非常重要，以便及时发现病情变化并采取适当的治疗措施。
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