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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝脑病最长能活多久取决于病人的病情控制，一般为3个月到15年不等的生存期。肝性脑病分为ABC三型。
1、A型为肝衰竭基础上出现的肝性脑病，这种情况下治疗效果极差，病死率较高。一旦出现肝性脑病就预示着肝衰竭进入晚期，如不能及时肝移植死亡率极高，患者可能还能活3个月左右。
2、B型肝性脑病少见，患者没有肝病基础，因为血管发育异常导致的门体分流引起的肝性脑病，这种情况只要控制好饮食就不会发作，不影响生存质量，患者一般能活15年甚至以上。
3、C型肝性脑病最常见，为肝硬化基础上出现的肝性脑病，多数有门体分流道，可以通过饮食控制来预防肝性脑病，如饮食控制仍反复发作，可以考虑介入下行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）+栓塞分流道来控制肝性脑病的发作，通常患者能活10-15年左右。
对于急性肝脑病患者，要控制蛋白质的摄入，减少氨的吸收，控制电解质和酸碱平衡。
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