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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，它通常会导致剧烈的腰部或腹部疼痛，并可能伴有恶心、呕吐和尿血等症状。结石是由尿液中的矿物质和盐类结晶而成，它们可以在肾脏内形成，然后通过输尿管进入膀胱。当结石大小适中时，它们通常可以通过尿液排出而不会引起太大的问题，但当结石过大或阻塞了输尿管时，就会引发疼痛和并发症。
右输尿管结石通常会导致右肾积水，这是由于结石阻塞了尿液的正常排泄，导致尿液在肾脏内积聚。这种情况会使肾脏扩大，增加肾脏的压力，引起疼痛和不适感。此外，积水还会增加肾脏感染的风险，因为积聚的尿液为细菌提供了生长的条件。
要解决右输尿管结石和右肾积水问题，首先需要确诊，可以通过B超、CT等影像学检查来确认结石和肾积水的情况。治疗方面，对于较小的结石，可以通过多饮水、药物溶石和非手术治疗来促进结石排出；对于较大的结石或造成严重症状的情况，可能需要进行手术治疗，如体外冲击波碎石术或腹腔镜手术来移除结石。对于肾积水，如果病情轻微，可以通过药物治疗来缓解症状和减轻肾脏的压力；如果情况严重，可能需要进行肾脏引流或其他手术治疗。
除了治疗，预防也非常重要。多饮水、控制饮食中含钙、尿酸等物质的摄入、定期体检等都是预防结石和肾积水的重要措施。此外，注意个人卫生、避免憋尿也是预防泌尿系统疾病的重要方法。
结尾总结一下结石和肾积水的病因、症状、诊断和治疗以及预防措施，做到科普和指导性结合。
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