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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
男生爱打球，篮球的确是一项益于身心健康的运动，但同时篮球也是一项对抗型运动，因此球场上受伤在男生看来再正常不过。
22岁的小伙子，半年前打球时扭伤了左侧膝关节，当时就感觉膝关节比较疼痛，肿胀，活动受到明显的限制。事后逐渐的发现左膝行走后酸软，不能跑跳，于是到医院就医检查，外院做了磁共振提示左膝前交叉韧带损伤，部分断裂。保守治疗了一段时间后，但效果不佳。
为了改善这种情况，小伙子来到我们科室就诊。我们为他进行了左膝关节的前交叉韧带重建。使用了lars人工前交叉韧带，效果甚佳，术后没几天小伙子就能下地行走。
以下为科普时间。
膝关节前交叉韧带损伤是最常见的运动损伤之一，韧带是稳固关节的重要部位，韧带受损，膝关节处则会不稳，进而引起疼痛、肿胀等一系列症状。一般这种功能性受损程度较重，需要通过手术重建韧带来进行治疗，因而便有了前交叉韧带重建术的出现。
前交叉韧带重建术，是骨科最早使用的微创技术，主要通过关节镜来推动手术的进行。目前使用的材料主要有自体韧带和人工韧带两种。人工韧带的好处在于能够早期的全负重下地行走，强度比自体的要好很多。使用了自体肌腱的患者我们一般会让他休息大约三个月才能全负重行走。
术后的康复锻炼也是一大关键，重点是循序渐进。
如何进行术后的康复锻炼：
一、术后两个月
在术后6周内，建议只进行简单的卧位下被动活动，例如撑单拐行负重练习、腘绳肌抗阻收缩、提踵训练以及活动度的训练。
二、术后第3个月
这段时间内可开始进行全范围的关节活动练习，以及使用器械的力量练习，可在支具的保护下进行制动及负重，肌力训练、活动度训练以及本体感受器训练可以适当增大幅度。
三、术后4个月后
术后四个月可以去除支具，完全负重，主动行膝关节全范围活动例如屈伸、半蹲、侧向踏台阶等，并可以适当进行慢跑等运动强度较小的活动。
如今医学技术日趋成熟化，手术成功率较高，但同时为了减少手术后并发症的出现，还需要患者自身的积极配合以及细心护理。
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