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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
铸型结石是一种比较复杂的泌尿系统结石，其治疗方法需要根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素来综合考虑。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察等待：对于较小的、没有引起明显症状的铸型结石，可以暂时不进行治疗，定期进行超声或X线检查，观察结石的变化。
2.药物治疗：医生可能会根据结石的成分，开具相应的药物，如排石颗粒、尿石通等，帮助结石排出。
3.体外冲击波碎石：这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其更容易排出体外。
4.经皮肾镜碎石取石术：这是一种微创手术，通过在腰部建立一个小通道，将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等工具将结石击碎并取出。
5.输尿管软镜碎石术：对于输尿管上段和肾脏内的铸型结石，可以采用输尿管软镜碎石术。通过尿道插入输尿管软镜，到达结石部位，将结石击碎并取出。
6.开放手术：在一些复杂的情况下，如结石较大、数量较多、位置特殊等，可能需要进行开放手术，直接取出结石。
需要注意的是，铸型结石的治疗方法需要根据具体情况进行选择，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗后，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，以预防结石的复发。
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