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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
自体组织乳房再造是一种利用个体自身组织进行乳房再造的手术方法，通常包括腹部、臀部或大腿上的皮肤、脂肪和肌肉。自体组织乳房是乳房重建的主要方法之一，具有以下优点和缺点：
一、优点
1.外观自然：使用患者自身组织进行乳房再造，可以获得与正常乳房相似的外观和感觉。因为使用的是患者自身的皮肤、脂肪和肌肉组织，所以再造的乳房在形态、大小和对称性上与对侧乳房相似，更加自然。
2.长期效果可靠：由于使用的是患者自身组织，不存在排斥反应的风险，因此再造的乳房可以长期保持良好的效果。与使用人工材料进行乳房再造相比，自体组织乳房再造的效果更加持久和稳定。
3.改善身体形象和自信心：乳房再造可以改善患者的身体形象和自信心，帮助更好地适应手术后的生活。
4.可同时进行淋巴结清扫：如果患者同时需要进行淋巴结清扫，自体组织乳房再造可以在一次手术中完成，减少手术次数和创伤。
二、缺点
1.手术创伤较大：自体组织乳房再造需要从患者的腹部、背部或臀部等其他部位取皮瓣和组织，手术创伤较大，需要较长的恢复时间。
2.并发症：取皮瓣和组织的部位可能会出现疼痛、肿胀、淤血、感染等并发症，需要较长时间恢复。
3.乳房下垂：如果患者的乳房组织下垂严重，可能需要进行乳房提升手术，以获得更好的效果。
4.脂肪吸收：使用脂肪进行乳房再造后，部分脂肪可能会被吸收，导致乳房形态改变。
总之，自体组织乳房再造具有优点，如消除了植入物的排异反应、自然的触感和外观以及较高的持久性，但也同时具有缺点，如需要额外的手术、恢复期较长和术后疼痛以及形态不一定理想等。患者在进行乳房再造时应该充分了解自体组织再造的优缺点，谨慎进行选择。
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