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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门上方、屁股沟疼痛可能与多种原因有关，包括肛裂、肛周脓肿、痔疮、肛窦炎、坐骨神经痛等。
-肛裂：排便时疼痛是肛裂的主要特征，疼痛多剧烈，有典型的周期性。排便时，粪便刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟可缓解，随后再次因括约肌痉挛而剧痛。
-肛周脓肿：是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。
-痔疮：内痔一般无疼痛，当内痔脱出嵌顿、出现水肿、感染、坏死时，可出现不同程度的疼痛。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。如果发生血栓形成、皮下血肿，可有剧痛。
-肛窦炎：是肛隐窝、肛门瓣的急慢性炎症。主要症状是肛门部不适和隐痛，排便时加重。
-坐骨神经痛：疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。
建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门周围的清洁，避免摩擦和刺激。
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