当左胸口上方在背不伸直时出现疼痛，可能与以下因素有关。
1、肌肉骨骼问题：长时间保持不正确的姿势、过度使用背部肌肉或受伤可能导致肌肉拉伤、扭伤或劳损，从而引起疼痛。此外，肋骨骨折、胸骨骨折或胸椎问题也可能导致疼痛。
2、心脏问题：虽然较少见，但某些心脏疾病也可能引起左胸口疼痛。例如，心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的疼痛，通常在体力活动或情绪激动时发作。
3、肺部问题：肺部疾病如肺炎、胸膜炎或气胸也可能导致左胸口疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重。
4、消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡或胆囊炎等消化系统问题有时也会引起左胸口上方的疼痛。
5、神经问题：肋间神经痛或颈椎病可能导致胸部疼痛，这种疼痛通常沿着神经分布区域放射。
如果出现左胸口上方疼痛，尤其是伴有呼吸困难、心悸、出汗、恶心或呕吐等症状，应立即就医或拨打急救电话。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行进一步的检查，如心电图、胸部X光、CT扫描或其他相关检查，以确定疼痛的原因。
对于肌肉骨骼问题引起的疼痛，治疗通常包括休息、热敷、按摩、物理治疗和适当的运动。保持良好的姿势和定期进行背部伸展运动有助于预防疼痛的发生。如果疼痛严重，医生可能会开处止痛药或肌肉松弛剂。
对于心脏或肺部问题引起的疼痛，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术或其他干预措施。此外，保持良好的生活习惯、正确的姿势和适度的运动对于预防疼痛的发生也非常重要。
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