髌骨骨折术后,康复锻炼是恢复膝关节功能、促进骨折愈合的关键环节。合理有效的康复计划能帮助患者最大程度恢复肢体活动能力。接下来,将为大家详细介绍髌骨骨折术后不同阶段的康复锻炼方法🔍。
术后早期(1 - 2 周)
踝关节活动:术后应尽早开始足趾及踝关节的主动屈伸活动。每小时进行 1 - 2 组,每组各关节屈伸 10 - 15 次。通过这些活动,可促进下肢血液循环,减轻肿胀,降低深静脉血栓形成风险。
股四头肌等长收缩练习:在不活动膝关节的情况下,主动收缩股四头肌,每次收缩持续 5 - 10 秒,然后放松。每天进行 3 - 4 组,每组 20 - 30 次。此练习能增强股四头肌力量,防止肌肉萎缩,为后续康复奠定基础。
术后中期(2 - 6 周)
膝关节被动屈伸练习:从术后 2 周左右开始,可借助膝关节持续被动运动仪(CPM 机)进行练习。起始角度一般为 0° - 30°,每天使用 CPM 机 2 - 3 次,每次 30 - 60 分钟,每天增加 5° - 10° 的屈伸角度。若无 CPM 机,也可在他人辅助下进行被动屈伸,但要注意动作轻柔,避免暴力。通过被动屈伸练习,可有效防止膝关节粘连,改善关节活动度。
直腿抬高练习:患者仰卧位,伸直膝关节,将下肢抬高至离床面 30 - 40 厘米,保持 5 - 10 秒后缓慢放下,双腿交替进行。每天 3 - 4 组,每组 10 - 15 次。此练习可进一步增强股四头肌及下肢肌肉力量。
术后后期(6 周以后)
膝关节主动屈伸锻炼:当骨折处有一定稳定性后(一般 6 周后,依复查情况而定),可进行主动屈伸膝关节练习。坐在床边,双腿自然下垂,主动屈伸膝关节,尽量达到最大角度,每次屈伸重复 10 - 15 次,每天 3 - 4 组。逐渐增加锻炼强度,提高膝关节活动灵活性。
负重练习:在医生评估骨折愈合情况允许后,可开始部分负重练习。先借助拐杖辅助行走,初期患肢负重约为体重的 1/3,随着恢复情况逐渐增加负重。定期复查,根据骨折愈合进展调整负重程度,直至完全负重行走,增强下肢负重能力与关节稳定性。
髌骨骨折术后康复锻炼需循序渐进,严格按照医生制定的计划执行。每个阶段的锻炼都至关重要,患者应积极配合,以促进骨折顺利愈合,恢复膝关节正常功能,回归正常生活💪。
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