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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
甲胎蛋白AFP是目前临床上应用最广泛的肝癌辅助诊断血清标志物，其升高常见于以下疾病。
-原发性肝癌：AFP是原发性肝癌的特异性标志物，约70%的原发性肝癌患者会出现AFP升高。AFP水平通常与肝癌的大小、分期、治疗效果等相关。
-生殖细胞肿瘤：如睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等，这些肿瘤也可能分泌AFP，导致其水平升高。
-其他恶性肿瘤：胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌等部分恶性肿瘤也可能出现AFP升高，但通常升高幅度较小。
-慢性肝病：如慢性肝炎、肝硬化等，肝脏受损时，肝细胞再生可导致AFP轻度升高。
-其他情况：孕妇、新生儿、急慢性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等，也可能出现AFP升高。
需要注意的是，AFP升高并不一定意味着患有癌症，其他疾病或生理状态也可能导致其升高。因此，当发现AFP升高时，需要结合临床症状、影像学检查、其他肿瘤标志物等进行综合分析，以明确诊断。
此外，AFP还可用于肝癌的疗效监测和预后评估。在肝癌治疗过程中，AFP水平的变化可以反映治疗效果，如治疗后AFP水平下降，提示治疗有效；反之，则可能提示治疗效果不佳或肿瘤复发。
如果对AFP升高的原因或相关疾病有疑问，建议及时咨询医生，以便进行进一步的检查和诊断。同时，定期进行体检，包括AFP检测、肝脏超声等，有助于早期发现和治疗疾病。
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