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黄海 主任医师
简介：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
镜下血尿最常见的是泌尿系统的肿瘤，然后是结石以及感染，和肾小球的肾炎肾病。所以这4种情况应该区别地去对待。
出现镜下血尿之后，应该立刻去做B超，看有没有结石，有没有膀胱肿瘤，有没有前列腺增生，有没有其他的问题。镜下血尿本身是做尿常规的时候，看里面有没有白细胞，有没有细菌，亚硝酸盐高不高，蛋白质酶高不高。如果是高，那么要考虑有感染。
除此之外，还要再做尿的红细胞的形态分析。如果尿里面的红细胞，它是正形为主，这时候会认为它是泌尿系统的病变，比如：结石、肿瘤、炎症等等所引起的。如果尿红细胞形态，以异形为主的，我们就要考虑是肾病的问题，比如：肾病综合症、肾小球肾炎、肾小球的滤过障碍等等，你要往这边去查。
所以，出现镜下血尿，我们应该这样区别地对待。刚才说的4大类情况，我们应该针对性的去处理，查清楚是归哪一个方面的问题，然后针对性地去治疗。
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