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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
腹部平片不易显影的尿路结石是一种常见的临床情况，俗称“肾结石”。尿路结石是由于尿液中含有过多的矿物质，导致结晶物质逐渐沉积在尿路内，形成固体结石。尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石三种类型。腹部平片是一种常见的X射线检查方法，但对于一些尿路结石，并不易显影，需要结合其它影像学检查方法进行诊断。
造成尿路结石的主要原因有：饮食不当、水分摄入不足、代谢疾病、尿pH值异常、遗传因素等。结石的形成不仅会引起剧烈的疼痛，还可能导致尿路梗阻、感染、出血等严重并发症，甚至危及生命。
对于不易显影的尿路结石，临床上常采用计算机体层摄影、超声波检查、磁共振成像等高级影像学检查方法，这些技术可以更清晰地显示结石的位置、大小和形态，有利于明确诊断和治疗方案的制定。
针对尿路结石，临床上可采取手术治疗、药物治疗和辅助治疗等方式。手术治疗包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、腹腔镜手术等，药物治疗主要通过饮食控制、药物溶石治疗和辅助药物治疗来改善尿液组成，促进结石排出。
此外，预防尿路结石的关键在于合理饮食和生活习惯。多饮水、限制高蛋白、高嘌呤、高草酸盐和高钙食物的摄入，适量摄入膳食纤维和维生素C，增加运动量，经常或定期排尿等都是预防尿路结石的有效方式。
总之，尿路结石是一种常见的疾病，对于不易显影的尿路结石，需要综合应用各种影像学检查手段，并且在治疗上要根据患者的具体情况来选取合适的治疗方案，同时注意预防和生活方式的调整，以降低结石的发生和复发率。
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