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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
并没有骨关节炎疼痛首选的药物之说。骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要影响关节的软骨和周围组织，导致疼痛、僵硬和功能障碍。以下是一些常用于缓解骨关节炎疼痛的药物：
1.非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等。这类药物具有镇痛和抗炎作用，可以减轻疼痛和炎症。但使用时需注意胃肠道副作用，如消化不良、胃溃疡等。
2.对乙酰氨基酚：是一种常用的镇痛药，对于轻度至中度的骨关节炎疼痛有较好的缓解效果。
3.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、辣椒碱软膏等，可以直接涂抹在疼痛部位，减轻疼痛。
4.阿片类药物：对于严重的骨关节炎疼痛，可能需要使用阿片类药物，如曲马多等。但这类药物具有成瘾性，需在医生的指导下使用。
5.软骨保护剂：如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，可能有助于缓解疼痛和改善关节功能，但疗效存在一定争议。
6.其他药物：一些新型药物，如白细胞介素-1拮抗剂、肿瘤坏死因子-α拮抗剂等，也在研究中用于治疗骨关节炎。
需要注意的是，药物治疗应根据个体情况选择，同时还应结合非药物治疗方法，如减轻体重、适当运动、物理治疗等。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照剂量和使用方法使用，避免自行用药。
此外，药物治疗可能会带来一些副作用，如胃肠道不适、肝肾功能损害等。因此，在使用药物治疗期间，应密切关注身体反应，如有不适及时就医。同时，定期复查也是很重要的，以便医生根据病情调整治疗方案。
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