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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
拇外翻，俗称“大脚骨”，是一种常见的足部畸形。它主要表现为大脚趾向外倾斜，第一跖骨向内突出，常伴有疼痛、红肿等症状。
1.遗传因素
遗传是拇外翻的一个重要因素。研究表明，如果家族中有拇外翻患者，那么其他家庭成员患病的风险也会增加。遗传因素可能导致足部骨骼、关节和软组织的发育异常，从而增加拇外翻的发生几率。
2.穿鞋习惯
长期穿着不合适的鞋子，尤其是高跟鞋和尖头鞋，是导致拇外翻的常见原因之一。这些鞋子会使脚趾受到挤压，迫使大脚趾向外偏移，久而久之就会形成拇外翻。此外，过紧的鞋子还会影响足部的血液循环，加重症状。
3.足部结构异常
某些足部结构异常也可能导致拇外翻的发生。例如，扁平足、足弓塌陷等问题会使足部的受力分布发生改变，增加第一跖骨的压力，从而引发拇外翻。
4.其他因素
除了上述原因外，还有一些其他因素可能与拇外翻的发生有关。例如，关节炎、神经肌肉疾病、创伤等都可能影响足部的正常结构和功能，导致拇外翻的出现。
需要注意的是，拇外翻的病因往往是多种因素共同作用的结果。了解这些病因有助于采取相应的预防措施，降低拇外翻的发生风险。
预防拇外翻的方法包括：
1.选择合适的鞋子，避免穿着高跟鞋和尖头鞋，尽量选择宽松、舒适的鞋子。
2.注意足部保健，保持足部清洁，定期修剪脚趾甲，避免长时间站立或行走。
3.加强足部肌肉锻炼，如脚趾抓地、踮脚尖等，可以增强足部的稳定性和灵活性。
4.对于有家族史的人群，应更加注意足部的保护，定期进行足部检查。
如果已经出现拇外翻的症状，应及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。早期治疗可以有效缓解症状，防止病情进一步加重。常见的治疗方法包括佩戴矫形器、物理治疗、手术治疗等。
总之，拇外翻的病因较为复杂，遗传、穿鞋习惯、足部结构异常等都可能是其诱因。通过了解这些病因，可以采取相应的预防措施，保护足部健康。如果出现拇外翻的症状，应及时就医，以便得到有效的治疗。
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