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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道出血的检查方法主要包括以下几种：
-胃镜检查：是诊断上消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法，它不仅能直视病变、取活检，对于出血病灶可进行及时准确的止血治疗。
-X线钡餐检查：主要用于患者有胃镜检查禁忌证或不愿进行胃镜检查者，但对经胃镜检查出血原因未明，疑病变在十二指肠降段以下小肠段，则有特殊诊断价值。检查一般在出血停止数天后进行。
-血管造影：适用于内镜检查无阳性发现或不适宜进行内镜检查者。通过血管造影可发现血管畸形、血管瘤等病变，并可同时进行介入治疗。
-放射性核素显像：适用于内镜检查和血管造影阴性的患者。通过放射性核素显像可发现活动性出血的部位。
-实验室检查：包括血常规、血型、凝血功能、肝肾功能等检查，有助于了解患者的全身情况和出血的严重程度。
需注意的是，上消化道出血的病因较为复杂，可能涉及多个器官和系统。在进行检查时，医生会综合考虑患者的症状、体征、病史等因素，选择合适的检查方法，以明确病因并制定相应的治疗方案。如果出现上消化道出血的症状，应及时就医，避免延误病情。
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上消化道包括食管、胃、十二指肠或胰胆，上消化出血就是指这些器官发生病变引起的出血。上消化道出血是很常见的急症，该病的临床表现有吐血、头晕、口渴以及黑便，且病死亡率高达8%~13.7%。上消化道出血的病... 详细»
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上消化道出血可以通过确保患者呼吸道通畅、迅速输液、紧急止血、观察病情变化等方式抢救。1.确保患者呼吸道通畅：要保证患者的气道通畅，可以采取头低足高的体位，避免患者窒息或休克。2.迅速输液：患者出血会导... 详细»
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